“醫(yī)生，我尿血了，是不是得了癌癥？”40歲的李先生舉著泛紅的尿杯，聲音顫抖地來到北大醫(yī)療淄博醫(yī)院泌尿外科門診。醫(yī)生仔細(xì)詢問后發(fā)現(xiàn)，原來是他前一天吃了半斤紅心火龍果，鬧了一場(chǎng)“烏龍”。

可并非所有人都像李先生這般幸運(yùn)，52歲的張先生就沒躲過疾病的偷襲。半年前他尿色偶爾變深，以為是上火，沒當(dāng)回事。直到1個(gè)月前出現(xiàn)無痛性肉眼血尿才就醫(yī)，結(jié)果超聲和膀胱鏡檢查顯示，他膀胱里長了腫瘤，好在發(fā)現(xiàn)及時(shí)，手術(shù)去除了隱患。

“尿色發(fā)紅，先別急著慌，關(guān)鍵要分清真假。”該院泌尿外科專家聶清生介紹，假血尿的情況并不少見。食用紅心火龍果、甜菜、黑莓等深色食物，或者服用利福平、酚酞等藥物，都可能讓尿液變紅。這種情況無需特殊處理，停止攝入相關(guān)食物或藥物后，1至2天內(nèi)尿色就會(huì)自行恢復(fù)正常。女性在經(jīng)期排尿時(shí)，經(jīng)血易混入尿液，造成“血尿假象”，建議避開經(jīng)期做檢查，留尿時(shí)用干凈容器接取中段尿，減少誤差。

“真血尿的判斷標(biāo)準(zhǔn)很明確。尿液離心后，在顯微鏡下每高倍視野≥3個(gè)紅細(xì)胞，就是鏡下血尿；若肉眼能看到尿色像洗肉水、濃茶，甚至醬油色，就是肉眼血尿。”聶清生說，無論哪種真血尿，都可能是泌尿系統(tǒng)或鄰近器官病變信號(hào)，即便沒有疼痛，也絕不能拖延。

發(fā)現(xiàn)血尿，該如何應(yīng)對(duì)？聶清生給出了3步走建議：24至72小時(shí)內(nèi)必須就診。早期腫瘤、結(jié)石等疾病，早干預(yù)，治愈率能大幅提升；記清“伴隨癥狀”。就診時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生，若有腰痛、腹痛，可能是結(jié)石作祟。有尿頻、尿急、尿痛，大概率是感染。若尿中帶血塊、體重下降，要警惕腫瘤；配合檢查不抵觸。尿常規(guī)、超聲等多數(shù)檢查無創(chuàng)，必要時(shí)做膀胱鏡也別害怕，這是揪出“真兇”最直接方式。

（淄博市融媒體中心記者 聶威）

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