近日，一70歲男性患者因突發(fā)持續(xù)性胸痛2小時(shí)，被家屬緊急送至北大醫(yī)療淄博醫(yī)院胸痛中心?；颊咦允鲂毓呛髩赫バ蕴弁?，伴大汗、瀕死感，情況危急。

該院急診科醫(yī)師迅速啟動(dòng)胸痛中心“綠色通道”，完成心電圖檢查。結(jié)果顯示，患者為急性前壁、高側(cè)壁心肌梗死。盡管此時(shí)心肌酶指標(biāo)尚未明顯升高，但結(jié)合患者癥狀及床旁超聲心動(dòng)圖提示的心肌運(yùn)動(dòng)異常，醫(yī)生團(tuán)隊(duì)迅速排除了主動(dòng)脈夾層、肺栓塞等類(lèi)似病癥，明確診斷為“高危型急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）”，為后續(xù)搶救贏得寶貴時(shí)間。

患者隨即被緊急送入導(dǎo)管室。造影檢查顯示，其左主干遠(yuǎn)端狹窄，前降支（心臟最重要血管之一）自開(kāi)口處完全閉塞。心血管內(nèi)科主任馬建亮表示：“這是高危復(fù)雜病變，若不能及時(shí)開(kāi)通血管，患者隨時(shí)可心源性休克，甚至死亡！”

面對(duì)緊急情況，馬建亮迅速制定手術(shù)方案：先操作導(dǎo)絲穿過(guò)閉塞段，精準(zhǔn)抵達(dá)血管真腔，隨后進(jìn)行球囊預(yù)擴(kuò)張，恢復(fù)部分血流。緊接著植入藥物涂層支架，精準(zhǔn)解決病變，同時(shí)保護(hù)重要分支血管，確保血流暢通。

手術(shù)過(guò)程中，患者因持續(xù)心肌缺血，胸痛加重、情緒躁動(dòng)，稍有不慎即可導(dǎo)致穿刺鞘管移位、導(dǎo)絲脫落。關(guān)鍵時(shí)刻，血管介入團(tuán)隊(duì)爭(zhēng)分奪秒，護(hù)理團(tuán)隊(duì)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者心率、血壓，并調(diào)整體位確保舒適。馬建亮團(tuán)隊(duì)加速關(guān)鍵操作，僅用15分鐘便完成核心救治?；颊咝赝囱杆倬徑?，生命體征逐漸平穩(wěn)，前降支血流完全恢復(fù)，各分支血管保持通暢。馬建亮說(shuō)：“胸痛胸悶超過(guò)15分鐘，應(yīng)立即撥打120；黃金救治時(shí)間為120分鐘，越快開(kāi)通血管，生存率越高?！?/span>

（淄博市融媒體中心記者 聶威）

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